A terhesség ideje: Mennyi a várandósság tényleges időtartama?

Sokan azt gondolják, a terhesség a fogantatás pillanatával kezdődik. Bár biológiailag ez igaz, orvosi szempontból a terhesség ideje és a várandósság hossza az utolsó menstruáció első napjától számítandó. Ez gyakran okoz fejtörést a kismamáknak: vajon valóban 9 hónapig tart a terhesség? Hogyan határozza meg a nőgyógyász a szülés várható időpontját az ultrahang alapján? Ebben a cikkben tisztázzuk a fogalmakat.

Mennyi ideig tart valójában a terhesség?

Egy érett, fiziológiás terhesség átlagosan 280 napig, azaz 40 hétig tart. Fontos hangsúlyozni, hogy a számítás kezdőpontja az utolsó menstruáció első napja. Ennek praktikus oka van: sok nőnek rendszertelen a ciklusa, így szinte lehetetlen tűpontosan megjósolni az ovuláció és a tényleges fogantatás napját, ezért a terhesség ideje nem ezen alapul. Az utolsó vérzés dátuma viszont egy biztos viszonyítási pont.

Érdemes tudni, hogy a terhesség a 37. hét betöltése után már befejezettnek, a baba pedig érettnek (időre születettnek) minősül. Bizonyos esetekben – például terhességi cukorbetegség vagy ikerterhesség fennállásakor – az orvosi javallat vagy a baba és az anya állapota miatt a terhesség hossza rövidebb is lehet.

Hogyan határozható meg a terhesség ideje és a pontos hetek száma?

A nőgyógyászok a terhesség korát nem hónapokban, hanem hetekben és napokban adják meg. Az orvosi szaknyelvben a „terhességi hónap” fogalma szinte nem is létezik.

A terhességi hetek kiszámítása azt mutatja meg, hány teljes hét telt el az utolsó menstruáció óta. Ezt a számítást az első trimeszteri ultrahangvizsgálat pontosíthatja vagy módosíthatja. A pontos meghatározáshoz a napokat is hozzáadják:

• Például: Ha a terhesség kora 7 hét + 0 nap, az azt jelenti, hogy pontosan 7 teljes hét telt el.
• Ha a kor 7 hét + 6 nap, akkor már a 8. hét utolsó napján jár a kismama, és másnap tölti be a 8. hetet.

Bár a terhességi hetek kiszámítása elsőre bonyolultnak tűnhet, a várandósság alatt a kismamák gyorsan rutint szereznek benne. Ma már számos mobilalkalmazás segít követni nemcsak a hetek számát, hanem a magzat aktuális fejlődési szakaszait is.

A terhesség ideje és a magzati kor meghatározása ultrahanggal

Az első trimeszterben elvégzett ultrahangvizsgálat során az orvos felülbírálhatja az utolsó menstruáció alapján számolt időpontot. Ilyenkor a CRL (ülőmagasság), azaz a magzat fejtetője és a farkcsontja közötti távolság a döntő mérőszám a terhesség ideje szempontjából.

Ez a mérés rendkívül precíz, és segít a szülés várható időpontjának (terminus) pontos meghatározásában:

• Ha a CRL értéke 45 mm, a magzat kora 11 hét + 0 nap.
• Ha a CRL értéke 84 mm, a magzat kora 13 hét + 6 nap.

Ebben a szakaszban, a belső szervek már kialakultak és megkezdik összehangolt működésüket.
Amennyiben a kismama csak a második trimeszterben jelentkezik először vizsgálatra, az orvos a fej körfogata (HC – Head Circumference) alapján becsüli meg a magzati kort.

Hogyan számítható ki a szülés várható időpontja?

Az ultrahangos mérés mellett létezik egy klasszikus számítási mód is, az úgynevezett Naegele-szabály.

A képlet a következő:
Az utolsó menstruáció első napjához adjunk hozzá 1 évet, vonjunk ki 3 hónapot, a végén pedig adjunk hozzá 7 napot. Ez a módszer azonban leginkább a szabályos, 28 napos ciklusok esetén pontos.

• Hosszabb ciklusnál: Ha a ciklus például 32 napos, a 7 naphoz hozzá kell adni a különbséget (32-28=4 nap), tehát összesen 11 napot kell hozzáadni az alapdátumhoz, hogy megkapjuk a szülés várható időpontját.
• Rövidebb ciklusnál: Ha a ciklus 26 napos, a 7 napból le kell vonni 2-t, tehát csak 5 napot adunk hozzá.

Összegzés

Bár a „9 hónap” kifejezés mélyen rögzült a köznyelvben, a várandósság nyomon követésekor érdemes a szakemberek által használt heti alapú számításhoz szokni. Ez biztosítja a legpontosabb képet a baba fejlődéséről és a vizsgálatok esedékességéről a terhesség ideje alatt.