Köldökzsinór őssejt:
a születéskor gyűjthető őssejtekről

Hogy pontosan mi a köldökzsinór őssejt: a születéskor gyűjthető, fiatal sejtek csoportja a köldökzsinórvérben és a köldökzsinór szövetében, amelyek különböző betegségek kezelésében és a regeneratív orvoslásban kaphatnak szerepet. Ez az összefoglaló elsősorban leendő szülőknek szól, akik gyermekük köldökzsinórvéréből vagy köldökzsinór-szövetéből származó őssejtek tárolását mérlegelik, de hasznos lehet érintett családoknak, valamint a téma iránt érdeklődő egészségügyi partnereknek is.

Bemutatjuk az őssejtek különböző típusait, a köldökzsinórvér és a köldökzsinór szövet levételének, feldolgozásának és tárolásának folyamatát, valamint az őssejtek lehetséges felhasználási területeit. Ez azért lehet fontos a leendő szülők számára, mert a köldökzsinórból származó őssejtek megőrzése a jövőben életmentő lehet gyermekük vagy családtagjaik számára.

A csontvelő a vérképző őssejtek leggazdagabb forrása, de napjainkban már többnyire az ún. perifériás őssejt gyűjtést végzik, amikor néhány napos gyógyszeres előkészítést követően a perifériás vérből vonnak ki vérképző őssejteket. A köldökzsinórvér később jelent meg, mint őssejtforrás, de az első sikeres transzplantáció óta mintegy 40 000 beültetés történt a világon, és napjainkban a transzplantációk harmadát köldökzsinórvérből nyert őssejtekkel végzik.

A köldökzsinórvérben lévő vérképző őssejtek képesek a vérképzőrendszer újraalkotására, ezért a csontvelői- ill. köldökzsinórvér eredetű vérképző őssejtekkel rutinszerűen gyógyítanak vérképzőszervi rendellenességeket és vérképzési daganatos betegségeket. Igazolt orvosi felhasználásuk pedig ma már több mint 80 betegség kezelésére terjed ki. 2012-ben végezték el az egymilliomodik (!) őssejtbeültetést a világon, és ez a szám évente kb. 50 000-rel tovább emelkedik.

Minden élő szervezet folyamatosan képez olyan új sejteket, amelyek a későbbiekben „megérve” specializálódnak, majd a genetikai kódjuk által meghatározott idő letelte után elpusztulnak. Az őssejtek közvetlenül új sejtekkel helyettesítik az elpusztult sejteket.

Az összes őssejt, még a szervezetben csupán átmenetileg jelenlévők is, besorolhatók az alábbi négy kategória egyikébe: totipotens, pluripotens, multipotens és unipotens.

A vérképző őssejtek a multipotens sejttípusba tartoznak, és a köldökzsinórvér jó forrásuk.

A köldökzsinórvér, a köldökzsinórban és a placentában található olyan vér, amely a vérképző őssejtek gazdag forrása. Míg korábban a placentával és a köldökzsinórral együtt „veszélyes hulladékként” megsemmisítették, addig napjainkban már szervezett formában gyűjtik, hogy kivonják belőle és tárolják az őssejteket.

A köldökzsinórvér a vérképző őssejtek gazdag forrása, amelyek szükség esetén a csontvelői őssejtekkel megegyező módon transzplantálhatók a vérképző – és immunrendszer működésének helyreállítására, a tárolt mintából akár azonnal is, ha ez szükséges. A felnőtt donorokból gyűjtött őssejteknél nemcsak fiatalabbak, hanem nagyobb mértékű szaporodóképességet mutatnak. Autológ transzplantációhoz (amikor a saját őssejtek kerülnek visszaültetésre) és allogén transzplantációhoz (amikor családtagtól vagy idegen donortól származó őssejtek kerülnek beültetésre) egyaránt megfelelő őssejtforrás. A köldökzsinórvérből nyert őssejteket leginkább leukémia és bizonyos más vérképzőszervi kórképek kezelésében alkalmazzák, de szélesebb terápiás lehetőséget is jelenthetnek egy-egy beteg számára.

A köldökzsinórvér levétele egyszerű és gyors eljárás, melyet a szülészorvos vagy a szülésznő végez a baba megszületése után. A köldökzsinór elvágását követően egy tűt vezetnek a köldökzsinór artériába vagy vénába, és egy speciális vérvételi szettbe gyűjtik a még pulzáló vért. A gyűjtés folyamata nem jár fájdalommal, és nem jelent egészségügyi kockázatot sem a baba, sem pedig az édesanya számára.

A levételt követően a bank által felhatalmazott szállító átszállítja az őssejteket a kórházból az Intézet laboratóriumába.

A köldökzsinórvér feldolgozása során kinyerik a vérből az értékes őssejteket, majd speciális fagyasztó zsákokba töltik, fémkazettákba helyezik, melyeket folyékony nitrogén gőzterében, -190°C-on tárolnak az életképesség megőrzése miatt. A teljes folyamatnak a vonatkozó minőségi szabványok szigorú betartása alapján kell történnie.

A köldökzsinórvérből nyert sejteket krioprotektív (a sejteket fagyástól védő) oldattal keverik össze, lefagyasztják és folyékony nitrogén gőzterében, -190°C körüli hőmérsékleten tárolják. A rendkívül alacsony hőmérsékleten a sejtek anyagcseréje annyira lelassul, hogy gyakorlatilag nem öregszenek, így korlátlan ideig tárolhatók.

A köldökzsinórvér mellett a köldökzsinór szövete is értékes őssejtforrás lehet.

A köldökzsinór szövet különösen értékes, mert mesenchymális őssejteket tartalmaz, amelyek ideg-, porc- és csontsejtekké alakulhatnak. Ezek az őssejtek az emberi szervezetben fontos regenerációs szerepet töltenek be, és képesek immunrendszeri működések módosítására is. A köldökzsinór szövet őssejtjei bármely családtag kezelésére alkalmasak, és fájdalommentesen gyűjthetők, így széles körű terápiás lehetőségeket kínálnak a jövőben.

A köldökzsinór szövet gyűjtése egyszerű, gyors, fájdalommentes és nem jelent kockázatot sem az anya, sem a baba számára. Az orvos vagy szülésznő a szülést követően levágja a (10-15 cm hosszú) köldökzsinórszakaszt, és speciális gyűjtő szettbe teszi.

A laboratóriumban megvizsgálják és előkészítik fagyasztásra, majd lefagyasztják a köldökzsinór szövetet. Az eredeti szövetdarabok tárolása mellett lehetőség van a mesenchymális őssejtek izolálására is, így a tiszta sejtkultúra kerülhet tárolásra.